Los tumores endometrioides son una clase de tumores que se caracterizan por su parecido con el endometrio/[1] carcinoma endometrial, y más de un tercio de los casos tienen una diferenciación escamosa focal.
Ovario
Forman parte del grupo de tumores epiteliales de superficie de las neoplasias ováricas (de las cuales el 10-20% son del tipo endometrioide). Las variantes benignas y limítrofes son raras, ya que la mayoría son malignas. Existe una asociación con la endometriosis y el carcinoma endometrial primario concurrente (cáncer de endometrio).
En el examen patológico macroscópico, el tumor es quístico y puede ser sólido y algunos surgen en la endometriosis quística. En el 40% de los casos, los tumores endometrioides son bilaterales.[3]
Endometrio
El carcinoma endometrioide también puede surgir en el endometrio.[4][5]
Los grados 1 y 2 se consideran cáncer de endometrio "tipo 1", mientras que el grado 3 se considera "tipo 2".[6]
Microscopía óptica
La microscopía óptica muestra glándulas tubulares, parecidas al endometrio[7]
Biología molecular
Mutaciones CTNNB1 y PTEN
Los carcinomas endometrioides de ovario y de endometrio tienen perfiles de mutación de los genes CTNNB1 y PTEN distintos. Las mutaciones de PTEN son más frecuentes en los carcinomas endometrioides de bajo grado (67%) en comparación con los carcinomas endometrioides de bajo grado de ovario (17%). Por el contrario, las mutaciones de CTNNB1 son significativamente diferentes en los carcinomas endometrioides de ovario de bajo grado (53%) en comparación con los carcinomas endometrioides de bajo grado (28%). Esta diferencia en la frecuencia de mutaciones en CTNNB1 puede reflejar los distintos microambientes tumorales; las células epiteliales que recubren un quiste endometriósico dentro del ovario están expuestas a un entorno altamente oxidativo que promueve la tumorigénesis.[8]
Referencias
